국민 여동생 배우 문근영,괴사까지 우려했던 '급성구획증후군'은 어떤 질병인가요?

국민 여동생 배우 문근영,

괴사까지 우려했던 '급성구획증후군'은 어떤 질병인가요?

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급성구획증후군(Acute Compartment Syndrome, ACS)은 근육을 둘러싼 폐쇄된 공간(구획) 내의 압력이 높아져 혈류가 차단되고, 결과적으로 근육과 신경 조직이 괴사하는 응급 질환입니다.이 질환은 진행 속도가 매우 빠르며, 적절한 조치가 지연될 경우 영구적인 장애나 절단으로 이어질 수 있어 즉각적인 진단과 치료가 필수적입니다.

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문근영씨의 경우 넘어지면서 팔을 바닥에 짚으면서 약간의 통증이 있었지만 하루를 참고 그 다음날 병원에서 검사한 경우 급성 구획증후군으로 진단 받았습니다, 하지만 단순하게 깁스 정도로 치료를 하려고 하다가 다른 의사 선생님이 깁스로 해결될 일이 아니라도 하면서 정밀 검사를 다시 한 결구 골절은 없지만 넘어지면서 그 충격으로 근육의 막을 형성하는 근막에 문제가 생기면서 부워 올라 혈액이 순환되지 않는 상태 였습니다,

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만약에 이러한 상황에서 더 많이 시간을 지체 할 경우 혈류가 흐르지 않아 괴사가 될수 있습니다, 다행히 노련한 의사 선생님을 만나 즉시 수술을 하여 치료하였습니다,

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이러한 치료는 병소 부위를 수술로 열어두는 것이 치료이기 때문에 비교적 안전한 수술이었고 어느 정도 시간이 지난 후 문제가 있었던 통증과 감각 신경 회복을 위하여 재활치료를 꾸준하게 받으면서 회복을 하였던 사례 였습니다,

만약에 팔이나 다리, 어께 부위등에 문제가 생겨 이와 유사한 증상이 있다면 즉시 정밀 진단을 통하여 조기 치료가 필요 합니다,

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1. 주요 원인

구조적으로 팽창하지 않는 근막(Fascia) 내부의 압력이 높아지는 상황에서 발생합니다.

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외상: 골절(특히 정강이뼈나 팔뚝뼈), 심한 타박상, 압착 손상(Crush injury).

외부 압박: 너무 조이는 석고붕대(기브스)나 압박 붕대.

내부 부종 및 출혈: 근육 내 출혈, 과도한 약물 투여, 화상으로 인한 부종.

격렬한 운동: 드물게 마라톤이나 과도한 웨이트 트레이닝 후 급성으로 나타나기도 합니다.

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2. 특징적인 증상 (5P 징후)

의료 현장에서 진단 시 가장 중요하게 확인하는 5가지 증상입니다.

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통증 (Pain): 가장 초기에 나타나며, 손상 정도에 비해 비정상적으로 심한 통증이 특징입니다. 근육을 수동적으로 스트레칭할 때 통증이 극심해집니다.

창백 (Pallor): 해당 부위의 피부색이 창백해지거나 푸르스름하게 변합니다.

이상 감각 (Paresthesia): 저림, 가려움, 감각 저하 등이 나타납니다.

마비 (Paralysis): 근육의 움직임이 힘들어지며, 이는 대개 진행된 상태임을 의미합니다.

맥박 소실 (Pulselessness): 말단 부위의 맥박이 만져지지 않습니다. (매우 심각한 상태)

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3. 진단 및 검사

임상 진단: 환자의 통증 양상과 감각 이상 유무를 우선 확인합니다.

구획 내 압력 측정:

E.M.G(근전도 검사)를 통하여 근 피로도와 근육 상태를 측정하여 수술 여부를 결정하게 됩니다, 바늘이나 측정 장치를 환부에 삽입하여 직접 압력을 체크합니다. 보통 30mmHg 이상이면 수술적 치료를 고려합니다.

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근전도 검사는 운동 신경과 말초 신경의 이상 유무를 측정하는데 중요한 검사 항목 입니다

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4. 치료 방법

급성구획증후군은 약물 치료보다는 수술적 치료가 원칙입니다.

근막 절개술 (Fasciotomy): 압박을 받고 있는 구획의 근막을 절개하여 내부 압력을 즉시 낮춰주는 응급 수술입니다.

사후 조치: 압박을 주는 석고붕대나 드레싱이 있다면 즉시 제거하고, 환부를 심장 높이와 비슷하게 유지합니다. (심장보다 너무 높게 올리면 동맥혈 흐름이 더 저하될 수 있어 주의가 필요합니다.)

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재활 치료: 문근영씨의 경우 급성으로 나타난 증상이며 근막 부위, 근육 신경, 감각 신경에 문제가 생겼는데 수술적 치료를 통하여 응급 처치를 하였지만 후유증을 회복하기 위하여 장 기간의 재활 치료가 필요 합니다, 간혹 신경 손상이 심할 경우에는 정상으로 회복되지 않을 수도 있으므로 빠른 조치가 필요 합니다, 추가로 원적외선과 음이온을 이용한 리치웨이 바이오매트 온열요법을 통하여 꾸준하게 관리를 할 경우 정상 회복에 보조적으로 많은 도움이 됩니다, 리치웨이 바이오매트는 근육통의 완화 조절과 혈액 순환 개선에 효과가 있는 개인용 의료기기 입니다,

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해외 유명 프로 축구 선수들이 경기 후 근 피로도 회복을 위하여 리치웨이 바이오매트 치료를 받고 있는 장면 입니다

그외 많은 프로 운동 선수들이 개인 컨디션 회복과 운동 피로 증후군을 회복하기 위한 수단으로 많이 이용하고 있으며 경기력을 높이는데도 이러한 과학적 기술을 이용 합니다, 스포츠는 과학 입니다

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격렬한 스포츠 경기 후 근육 피로도는 극도로 높아지면 피로 물질인 젖산 분비가 많습니다, 그래서 경기 후에는 회복 훈련을 하기도 하고 개인적으로 나름대로 자신의 컨디션을 잘 유지하기 위한 관리를 합니다,

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특히 해외의 경우 유명한 프로 선수들이 활성 산소 제거 목적으로 Airnergy ( 에어너지)라는 의료장비를 이용하기도 하지만 리치웨이 바이오매트는 근육과 관련된 증상을 조절하고 회복하는데 매우 효과적인 방법 입니다, 특히 미국 FDA로 부터 Medical Device 510K 승인까지 받은 세계적인 의료기기 입니다

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[주의]

만약 사고나 외상 후 진통제로도 조절되지 않는 극심한 통증이 느껴지거나,

손발 끝에 감각이 무뎌진다면 지체하지 말고 응급실을 방문해야 합니다.

골든타임 내 처치가 예후를 결정짓는 핵심입니다.

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힐링어드바이저ㅣ김동우

현대의학 자연의학 그리고 의용공학의 세계

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